編者按：“身體健康是革命的本錢(qián)”，但是，在繁忙的生活中，大家往往是忙于工作，急于應酬，卻忽略了身體健康這塊風(fēng)水寶地。其實(shí)，平時(shí)稍加注意，提早預防，健康就在我們身邊。人民健康網(wǎng)推出《“健”識早知道》專(zhuān)欄，專(zhuān)為你收集整理平時(shí)忽略的健康知識，做您的健康智庫，同您一起將健康進(jìn)行到底！

腎臟每天的工作量有多少？

北京大學(xué)第一醫院腎臟內科主任醫師、北京大學(xué)腎臟病研究所副所長(cháng)陳旻：人體有兩個(gè)腎，分別位于脊柱兩側，大小和拳頭差不多?！把哼^(guò)濾工程”需要170萬(wàn)~240萬(wàn)腎單位。腎單位由腎小體和腎小管組成，腎小體又包括腎小球和腎小囊。一晝夜間，人體血液要被腎臟篩40~50遍，以保證及時(shí)將新陳代謝產(chǎn)生的廢物排出體外，工作量很大。

腎臟每分鐘約過(guò)濾1.2升血液，占心臟輸出量的24%左右。當血液進(jìn)入腎臟后，腎小球將血漿中的水分等物質(zhì)濾出；濾出的物質(zhì)進(jìn)入腎小囊，形成原尿，但殘留著(zhù)蛋白質(zhì)、氨基酸、糖分等有用成分；腎小管“接收”原尿后，將有用成分重新吸收，同時(shí)排出人體不需要的氫離子、氨離子，形成尿液。這個(gè)過(guò)程中，腎單位維持了水和電解質(zhì)平衡。

除了這些，腎臟還參與了內分泌調節，它可以釋放多種激素，比如腎素、前列腺素、促紅細胞生成素，能幫助調節血壓、促成活性維生素D代謝、維持正常骨代謝、調控紅細胞的生成等。

做好四件事防腎衰

北京大學(xué)第一醫院腎臟內科主任醫師、北京大學(xué)腎臟病研究所副所長(cháng)陳旻：腎臟病變起病隱匿、不易察覺(jué)，若能早期發(fā)現、早期干預，可以顯著(zhù)減少患者的并發(fā)癥，明顯提高生存率。糖尿病、高血壓患者是腎臟病變的最高危人群，這類(lèi)人除了要積極控制血糖和血壓，還需要定期關(guān)注腎功能，定期檢測尿蛋白水平和血肌酐水平。即使是健康人群，也要做好以下幾點(diǎn)，呵護嬌嫩的腎臟。

不要暴飲暴食。一次性攝入過(guò)多食物不僅會(huì )在短時(shí)間內加重消化系統負擔，還會(huì )產(chǎn)生過(guò)多代謝廢物，加重腎臟負荷。長(cháng)期暴飲暴食還會(huì )誘發(fā)高血壓、糖尿病等，都會(huì )導致繼發(fā)性腎病。建議適當吃些蘋(píng)果等新鮮果蔬，有益腎臟健康。

避免反復脫水。高溫環(huán)境導致的反復性脫水與慢性腎損害風(fēng)險增加相關(guān)。脫水時(shí)，血管緊張素、抗利尿激素分泌增加，腎血管收縮，尿液濃縮。如果不及時(shí)補充水分，脫水嚴重，血容量不足，使腎臟缺氧、血流量減少，最終導致腎臟損傷。

關(guān)注尿液情況。腎臟問(wèn)題最直觀(guān)的表現就是尿液變化，例如顏色明顯加深、有明顯泡沫、突然夜尿增多等。出現這些情況要及時(shí)就醫，尤其是伴隨體重明顯增加、水腫的人，很有可能已經(jīng)患上了腎病。

重視定期體檢。45歲及以上人群每年都要接受體檢。有腎臟病家族史者，或自身有糖尿病、高血壓、蛋白尿、痛風(fēng)病史，經(jīng)常服用抗生素、腎毒性中藥的人，最好每半年檢查一次，警惕出現腎衰。

晚上九點(diǎn)泡腳最護腎

天津中醫藥大學(xué)第二附屬醫院心內科副主任醫師江海濤：在晚上9點(diǎn)到11點(diǎn)這個(gè)時(shí)間段用溫水泡一下腳最合適，這樣能夠把我們的精神吸引到下肢，精神對氣血有引領(lǐng)的作用，精神集中于下則氣血也下行。對于一些腦力勞動(dòng)的人來(lái)說(shuō)，氣血精神的下行很有用，因為思考了一天的問(wèn)題，精神都集中在上面，再加上大腦比較興奮，整體都是陽(yáng)不入陰的現象，夜間入睡就比較困難，溫水泡腳以后精神和氣血就比較容易回歸了，回歸也就是返回它們的大本營(yíng)，腎主藏精，所以收藏以后補的是腎臟。

人體的腎經(jīng)是起于足下的，溫水泡腳以后對腎經(jīng)起到溫養的作用，對腎經(jīng)是一種良性的刺激，腎經(jīng)自然也會(huì )對腎臟形成好的作用。因此雖然沒(méi)有對腎臟采取什么措施，通過(guò)經(jīng)絡(luò )也能起到補腎的作用。

需要注意的是，泡腳的水溫一定要適度，不能過(guò)熱或過(guò)涼。如果水溫過(guò)熱，因為熱性宣散，不但不能幫助腎臟收藏，反而使人更加興奮，這樣就加大了腎精的消耗；如果水過(guò)涼，寒性凝閉，會(huì )導致經(jīng)脈閉塞不通，并且寒氣會(huì )順著(zhù)經(jīng)絡(luò )入腹，其危害也是不言而喻的。

這兩種情況可引起急性腎衰竭

1、過(guò)度運動(dòng)。北京積水潭醫院腎臟內科副主任醫師門(mén)雯瑾：過(guò)量運動(dòng)可能導致急性腎衰竭。這是因為突然劇烈運動(dòng)很有可能造成肌肉損傷，肌肉損傷致橫紋肌溶解，進(jìn)而引發(fā)肌紅蛋白升高。肌球蛋白本身也會(huì )在體內被分解成有腎毒性的成分，對腎小管產(chǎn)生進(jìn)一步的傷害，進(jìn)而引發(fā)急性腎衰竭。

醬油色常見(jiàn)原因有橫紋肌溶解和泌尿系統感染。運動(dòng)時(shí)會(huì )造成肌肉損傷很正常，但過(guò)量運動(dòng)造成橫紋肌溶解，細胞里的肌紅蛋白進(jìn)入血液，尿液就會(huì )呈現出異常的深褐色。肌紅蛋白溶解過(guò)多，不能迅速排出去，在腎臟里造成堵塞，就會(huì )引發(fā)急性腎衰竭。

2、高壓電擊。北京市昌平區醫院急診科王博醫生：高壓電擊傷常有肌肉大片燒毀，甚至累及骨骼，失液量大，比一般熱力燒傷更易發(fā)生休克，加之大量的血紅蛋白和肌紅蛋白的釋放，造成嚴重的血紅蛋白尿和肌紅蛋白尿，會(huì )導致急性腎衰竭。而嚴重的急性腎衰竭，根據病情常需要進(jìn)行血液透析。

八個(gè)信號說(shuō)明腎臟病了

空軍總醫院腎內科主任倫立德：1.眼瞼或下肢浮腫：腎臟會(huì )導致水電解質(zhì)調節功能受損，引起體內水鈉增多，水分常積聚在最疏松的組織或身體最低部位，如眼瞼或下肢。

2.頭痛、乏力、記憶力下降、睡眠不佳：腎病表現為頭痛、乏力、記憶力下降、睡眠不佳等，多是合并高血壓所致，特別是年輕人出現不明原因血壓升高應該警惕腎臟疾患。

3.泡沫尿：當尿中蛋白、尿糖增多可以出現泡沫尿，尿液表面漂浮著(zhù)一層細小泡沫狀，不易消失，應警惕蛋白尿；如果是泡沫較大，消失得非?？?，應警惕是否尿糖升高。

4.尿量變化：正常人入睡后代謝緩慢，夜尿顯著(zhù)少于白天尿量，夜間應不排尿或僅排1次，夜尿量約為24小時(shí)總量的1/4～1/3，如果經(jīng)常超過(guò)2次以上，夜尿多于白天尿量，可能預示腎功能不全。

5.尿液檢查異常：常規尿液檢查如果出現蛋白或潛血陽(yáng)性，可能是無(wú)癥狀性蛋白尿或無(wú)癥狀性血尿，應及時(shí)做尿蛋白定量或尿位相鏡檢查。

6.合并其他疾?。?/span>許多疾病容易出現腎臟損害，如高血壓、糖尿病、痛風(fēng)、多囊腎，已經(jīng)有這些疾病患者應定期做尿液檢查。

7.貧血：中度以上的慢性腎功能不全患者常常合并貧血，乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀，這往往是腎功能不全導致腎臟分泌促紅細胞生成素減少所致。因此，出現不明原因貧血，除了考慮血液系統疾病外，應檢查有無(wú)腎臟疾病。

8.食欲不振：早期尿毒癥患者經(jīng)常出現食欲減退、惡心、皮膚瘙癢等表現。因此，有這些癥狀，特別是合并高血壓、貧血的患者一定要查腎臟功能。

這里需要強調的一點(diǎn)是，腰痛不一定是腎臟病。老百姓常說(shuō)的腰痛，是泛指整個(gè)腰背部，甚至腰骶部的疼痛。腎實(shí)質(zhì)并無(wú)感覺(jué)神經(jīng)分布，是無(wú)痛感的，而患者感受到的腎區痛，多是由腎被膜、輸尿管及腎盂等受牽扯發(fā)生的疼痛。部分腎炎、腎病綜合征患者僅有腰部輕微不適呈腰酸感，很少出現明顯腰痛。

責任編輯：王沛森