房顫，病在心傷在腦
受訪專家：河南省人民醫(yī)院冠心病重癥監(jiān)護室主任 張 靜
房顫是臨床最常見的心律失常之一，大多見于器質(zhì)性心臟病，但其引發(fā)的嚴重并發(fā)癥卻常發(fā)生在腦血管。河南省人民醫(yī)院冠心病重癥監(jiān)護室（CCU）主任張靜說，房顫患者如不能及時控制病情，很容易引發(fā)腦卒中。卒中包括缺血性卒中和出血性卒中，而缺血性卒中里，有近兩成都由房顫引致，房顫已成為缺血性卒中的最主要病因。
正常情況下，心臟收縮和舒張是協(xié)調(diào)一致的，但房顫時，心房收縮功能大幅下降，心房中的血液因此瘀滯形成血栓。一旦血栓脫落，就可能隨著血液進入腦部血管，堵在血管狹窄處，阻斷供血，造成中風。所以說，房顫是因，卒中是果，血栓形成是罪魁禍首。
房顫導(dǎo)致的缺血性卒中比其他原因引起的卒中更加嚴重和可怕。由于栓塞面積更大，合并疾病更多，且病發(fā)突然，伴有房顫的卒中患者更有可能出現(xiàn)大腦皮質(zhì)受損（如失語癥）、更嚴重的肢體無力，以及意識不清、臥床不起等情況，呈現(xiàn)高致殘率、高病死率和高復(fù)發(fā)率的“三高”特征。
張靜提醒，一旦得了房顫，就要有預(yù)防卒中的意識，養(yǎng)成良好的生活習慣，最大限度減少卒中發(fā)生的風險及可能造成的危害。許多人擔心藥物副作用，等到血壓、血脂恢復(fù)正常了就自行停藥，這是大錯特錯的。降壓藥要堅持每天服用，不擅自減量，才能達到很好的效果。事實上，每種藥都有一些副作用，但相比發(fā)生腦卒中的危險，降壓藥的副作用小得多。
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