健康素養(yǎng)第21條：關(guān)愛老年人，預(yù)防老年人跌倒，識別老年期癡呆。
摔一跤，對年輕人可能只是小事；但對老人卻可能帶來不同程度的傷害，其中危害最大的是髖部骨折。骨質(zhì)疏松的老人跌倒后可能會使骨質(zhì)問題“雪上加霜”，嚴(yán)重的還可能導(dǎo)致骨折、顱腦受傷等，甚至帶來生命危險。中國疾病預(yù)防控制中心慢病中心公布的數(shù)據(jù)表明，2014年全國疾病監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，65~69歲老人因跌倒死亡率為14.31/10萬，85歲以上的死亡率為290.85/10萬。跌倒已成為老人因傷害死亡的第一殺手。
《老年人跌倒干預(yù)技術(shù)指南》指出，誘發(fā)老人跌倒主要包括：1.生理因素。隨著年齡的增長，老人機(jī)體活動能力、靈活性、視聽觸覺等系統(tǒng)能力下降，骨骼、關(guān)節(jié)、韌帶等出現(xiàn)生理性退化；2.病理因素。老人常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病、腦梗、貧血等病癥；3.藥物因素。降壓、降糖、抗精神病藥物都會不同程度的影響身體多個系統(tǒng)，服用后可能增加跌倒風(fēng)險；4.心理因素。沮喪、抑郁、焦慮等心理問題會影響其注意力，活動能力；5.環(huán)境因素。昏暗的燈光，濕滑、不平坦的路面，雨雪天也是老人跌倒的高發(fā)期；6.社會因素。獨居、寡居等老人的跌倒風(fēng)險更高。
防止跌倒，要在老人常居住的家庭環(huán)境上下足功夫。除保證膳食均衡，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣劑，還要在布局上減少跌倒的危險因素。子女應(yīng)常檢查：地面是否平整、是否太過光滑；墊子是否滑動；臺階、門檻、地毯邊緣是否安全；廁所及洗浴處是否有扶手等借力設(shè)施；臥室有無夜間照明設(shè)施等。改造時還應(yīng)注意：第一，合理安排室內(nèi)家具高度和位置。擺放位置不要經(jīng)常變動；第二，堅持無障礙觀念。移走可能影響老人活動的障礙物，去除室內(nèi)的臺階和門檻，不使用有輪子的家具，不要將雜物放在經(jīng)常行走的通道上。第三，將衛(wèi)生間蹲廁換成坐廁；洗浴間安裝把手和防滑墊。第四，保證照明設(shè)備光線充足，過道、衛(wèi)生間和廚房等昏暗區(qū)域應(yīng)特別安排“局部照明”，在老人床邊安置易摸到的臺燈。此外，有神經(jīng)性系統(tǒng)疾病和行動受限疾病的老人，應(yīng)盡量減少外出，外出時應(yīng)有家人陪同，并做好出行準(zhǔn)備，如挑選適宜的衣物和防滑鞋具，選擇合適長度、頂部面積較大的拐杖，隨身攜帶遵醫(yī)囑藥物，不要隨意停藥等。
近些年，對于“老人跌倒扶不扶”的討論一直不絕于耳，一些訛詐事件讓普通公眾心生寒意，道德與人心建設(shè)尚有很長一段路要走。但作為公民應(yīng)掌握基本的醫(yī)療救助能力，守住道德底線。發(fā)現(xiàn)老人跌倒時，應(yīng)先對傷情進(jìn)行初步判斷，如果需要，應(yīng)立即撥打120急救電話，根據(jù)自身施救能力，分情況處理，切不可草率施救，以免弄巧成拙。▲
（本文由本報記者高陽采寫）
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