不久前，國家衛生健康委和國家中醫藥管理局聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于開(kāi)展醫養結合機構服務(wù)質(zhì)量提升行動(dòng)的通知》，提出實(shí)施為期三年的醫養結合機構服務(wù)質(zhì)量提升行動(dòng)，要求將醫養結合機構醫療衛生服務(wù)質(zhì)量管理納入醫療質(zhì)量管理體系范疇，鼓勵醫護人員到醫養結合機構執業(yè)。

　　創(chuàng )造美滿(mǎn)幸福的老年生活，不僅是家庭的責任，也離不開(kāi)高質(zhì)量醫養結合服務(wù)的供給。2019年國務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于推進(jìn)養老服務(wù)發(fā)展的意見(jiàn)》提出，持續完善居家為基礎、社區為依托、機構為補充、醫養相結合的養老服務(wù)體系。2020年10月，國家衛健委等三部門(mén)發(fā)布《醫養結合機構管理指南（試行）》，對醫養結合機構的定位、服務(wù)內容、設置、管理要求等各方面進(jìn)行了明確?！吨泄仓醒腙P(guān)于制定國民經(jīng)濟和社會(huì )發(fā)展第十四個(gè)五年規劃和二〇三五年遠景目標的建議》提出，“構建居家社區機構相協(xié)調、醫養康養相結合的養老服務(wù)體系”。持續不斷地支持和規范醫養結合機構發(fā)展，有助于進(jìn)一步健全養老服務(wù)體系，切實(shí)提升老年人的獲得感和滿(mǎn)意度。

　　2019年末，我國60歲及以上老年人口達到2.54億，滿(mǎn)足數量龐大的老年群眾多方面需求，事關(guān)國家發(fā)展全局，事關(guān)百姓福祉。從醫學(xué)角度看，一個(gè)人進(jìn)入老年階段之后，生理機能會(huì )逐漸老化，身體各系統呈現退行性病變。據統計，我國60歲以上老年人的余壽中有2/3時(shí)間處于帶病生存狀態(tài)，老年人兩周患病率是總人群的2.9倍?？傮w來(lái)看，老年人群對衛生健康服務(wù)的需求高，資源消耗大。因此，養老服務(wù)不僅僅只是“養”，還包括“醫”，涵蓋保健診療、護理康復、安寧療護、心理精神支持等各方面。著(zhù)力解決影響醫養結合機構醫療衛生服務(wù)質(zhì)量的突出問(wèn)題，有助于為老年人提供安全、規范、優(yōu)質(zhì)的醫療衛生服務(wù)。

　　一方面，應加大人才培養培訓力度。目前，很多養老機構雖然有養老護理員，但受過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓的不多，養老護理工作的社會(huì )認同度不高，收入待遇也不高。在養老機構工作的醫護人員，在職稱(chēng)評定、科研教育等方面并不能與在公立醫療機構工作的醫護人員享有同等待遇。對此，《關(guān)于開(kāi)展醫養結合機構服務(wù)質(zhì)量提升行動(dòng)的通知》提出，加強醫養結合機構管理人員、醫療衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員、護理員等人員隊伍能力建設。目前，全國很多地方都在開(kāi)展長(cháng)期護理保險試點(diǎn)，這不僅可以紓解老齡人口中失能人員長(cháng)期護理保障不足的問(wèn)題，也有利于醫養結合機構工作人員獲得穩定的收入，推動(dòng)醫養結合往更加職業(yè)化的方向發(fā)展。

　　另一方面，鼓勵醫護人員到醫養結合機構執業(yè)，促進(jìn)人才有序流動(dòng)。目前，諸如社區衛生服務(wù)機構的全科醫生、家庭醫生團隊，如果要到鄰近的養老機構上門(mén)隨訪(fǎng)，會(huì )受到醫療執業(yè)法規的限制，難以開(kāi)展醫療處置。鼓勵醫護人員到醫養結合機構就業(yè)，必須健全支持政策，促進(jìn)現有醫療衛生和養老機構合作，發(fā)揮互補優(yōu)勢。一些有條件的地區不妨探索支持家庭醫生出診為醫養結合機構的老年人服務(wù)。從醫療服務(wù)體系看，不妨明確各級醫療機構的功能定位，將醫養結合機構納入服務(wù)體系。

　　提升醫養結合機構服務(wù)質(zhì)量，讓老年人都能老有所養、老有所醫，需要機構、家庭、社會(huì )等有關(guān)方面更加重視老齡工作和養老服務(wù)，下大力氣來(lái)營(yíng)造全社會(huì )尊老愛(ài)老的環(huán)境。惟其如此，方不負“老吾老以及人之老”的美好之托，讓老年人健康幸福地安享晚年。

責任編輯：潘建華