國家衛(wèi)生健康委員會(huì)召開例行發(fā)布會(huì)，介紹全國護(hù)理工作發(fā)展有關(guān)情況。衛(wèi)健委將印發(fā)加強(qiáng)老年護(hù)理發(fā)展等指導(dǎo)性文件，加快發(fā)展老年長(zhǎng)期護(hù)理和老年照護(hù)，重點(diǎn)增加失能老年人的護(hù)理服務(wù)供給。這是記者從會(huì)上獲悉的。
國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局副局長(zhǎng)焦雅輝介紹，2018年底，全國注冊(cè)護(hù)士總數(shù)超過400萬，護(hù)士專業(yè)素質(zhì)和專科護(hù)理服務(wù)能力不斷提高。護(hù)理內(nèi)涵也不斷豐富，有條件的地區(qū)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)適應(yīng)疾病譜變化和人口老齡化進(jìn)程，護(hù)理服務(wù)逐漸延伸至社區(qū)和家庭，為群眾提供健康指導(dǎo)、老年護(hù)理、慢病管理、康復(fù)指導(dǎo)、長(zhǎng)期照護(hù)等服務(wù)。同時(shí)，老年護(hù)理快速發(fā)展，鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦護(hù)理院（站）、護(hù)理中心、康復(fù)醫(yī)院、康復(fù)中心、安寧療護(hù)中心等。2018年底，我國護(hù)理院（站）近800余個(gè)，康復(fù)醫(yī)院800余個(gè)。老年護(hù)理從業(yè)人員隊(duì)伍壯大，醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)制度正在建立，老年護(hù)理服務(wù)逐漸由機(jī)構(gòu)內(nèi)延伸至社區(qū)和家庭。
老年護(hù)理業(yè)快速發(fā)展的同時(shí)，還面臨著供需不平衡的問題。據(jù)悉，截至2018年底，我國65歲及以上的老年人1.66億，占比11.9%。其中患有慢性病的老年人1.5億，占老年人總數(shù)的65%。失能、半失能老年人達(dá)4400萬。
“400萬的護(hù)士面對(duì)著龐大的老年護(hù)理的需求是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。”針對(duì)如何滿足老年人尤其是失能、半失能老人等特殊群體護(hù)理需求的問題，焦雅輝圍繞誰照顧，照顧誰，在哪照顧，誰出錢來照顧等方面進(jìn)行回應(yīng)。
焦雅輝表示，國家正在制訂醫(yī)療護(hù)理員的培訓(xùn)大綱和服務(wù)規(guī)范的要求，這個(gè)文件頒布以后，通過全社會(huì)的努力加大老年醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)培養(yǎng)的力度和速度。主要通過醫(yī)療護(hù)理員解決失能和半失能老年人的日常醫(yī)療護(hù)理需求問題。
基于社區(qū)的護(hù)理中心和康復(fù)中心將成為失能半失能老人照護(hù)的重點(diǎn)區(qū)域。“我們印發(fā)了護(hù)理中心、康復(fù)中心的標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理中心、康復(fù)中心基本標(biāo)準(zhǔn)的主導(dǎo)思想是基于社區(qū)，鼓勵(lì)社會(huì)力量包括政府來舉辦集團(tuán)化、連鎖化的護(hù)理中心和康復(fù)中心，規(guī)模不需要太大。” 焦雅輝說，國家正在起草關(guān)于加強(qiáng)老年護(hù)理工作的通知，鼓勵(lì)依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和護(hù)理中心、康復(fù)中心，一方面提供老年機(jī)構(gòu)護(hù)理的需求，提供病床服務(wù)，同時(shí)鼓勵(lì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)通過簽約服務(wù)，建立家庭病床，提供上門醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)。鼓勵(lì)有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立日間的老年照護(hù)中心。
4400萬的失能、半失能老人無疑是重點(diǎn)照護(hù)對(duì)象。焦雅輝表示，對(duì)于這些對(duì)象也有一個(gè)需求的評(píng)估，國家將出臺(tái)一個(gè)對(duì)于這些失能半失能、老人醫(yī)療護(hù)理需求評(píng)估的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。這個(gè)是一個(gè)相對(duì)的全面的綜合分級(jí)評(píng)估和照顧標(biāo)準(zhǔn)。這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)出臺(tái)以后，可以更加精準(zhǔn)地來解決照顧誰的問題。
關(guān)于“誰出錢照顧”的問題。焦雅輝說，國家醫(yī)保局正在推動(dòng)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度的試點(diǎn)，并對(duì)試點(diǎn)工作進(jìn)行調(diào)研、跟進(jìn)和評(píng)估等。
值得一提的是，通過服務(wù)模式的創(chuàng)新，解決護(hù)理服務(wù)需求的問題，即利用“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”的方式精準(zhǔn)對(duì)接供給和需求間的矛盾，盤活現(xiàn)有的存量。“將來長(zhǎng)遠(yuǎn)的目標(biāo)是要做大增量，一方面是增加護(hù)士的培養(yǎng)，一方面是醫(yī)療護(hù)理員的培養(yǎng)，逐步滿足老年護(hù)理服務(wù)需求。” 焦雅輝說。
下一步，國家衛(wèi)生健康委將印發(fā)加強(qiáng)老年護(hù)理發(fā)展以及加強(qiáng)老年長(zhǎng)期護(hù)理需求評(píng)估和規(guī)范服務(wù)的指導(dǎo)性文件，加快發(fā)展老年長(zhǎng)期護(hù)理和老年照護(hù)，重點(diǎn)增加失能老年人的護(hù)理服務(wù)供給，提高老年人群幸福感、獲得感。印發(fā)加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)和管理的文件，增加老年護(hù)理服務(wù)人員數(shù)量，進(jìn)一步加強(qiáng)老年護(hù)理服務(wù)。
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