現(xiàn)如今，許多人在體檢時被檢出患有甲狀腺結(jié)節(jié)，而對于患有甲狀腺結(jié)節(jié)的人來說，最擔心的便是自己的甲狀腺結(jié)節(jié)是良性的還是惡性的，長期患有甲狀腺結(jié)節(jié)，會不會由良性轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒浴e急，對于這些問題與患者的擔心，接下來會一一解答。
患者在發(fā)現(xiàn)自己患有甲狀腺結(jié)節(jié)后，會到醫(yī)院進行就診，醫(yī)生會根據(jù)一些甲狀腺癌的臨床特征來初步判斷患者是否患有甲狀腺癌：
1.患者是否有家族史
在患者就診時，醫(yī)生會詳細的詢問患者家族史，比如有直系親屬是否患有甲狀腺髓樣癌或是有多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病2型家族史等。
2.是否有頭頸部放射史
由于甲狀腺對射線比較敏感，若是患者有鼻咽癌放療或者是其他的局部照射可能會對甲狀腺造成影響。
3.年齡
20歲之前與70歲之后這兩個年齡段的人，甲狀腺癌發(fā)生的幾率會有所上升。
4.男性
男性患甲狀腺結(jié)節(jié)的幾率并不高，但是一旦患上，惡性風險高于女性。
5.結(jié)節(jié)是否生長迅速
若是結(jié)節(jié)生長迅速，大小直徑超過2cm，這有可能是惡性腫瘤的征兆。
6.出現(xiàn)呼吸困難等癥狀
甲狀腺結(jié)節(jié)患者若是突然出現(xiàn)聲音嘶啞、發(fā)音困難、吞咽困難、呼吸困難等癥狀，這有可能是甲狀腺癌搞的鬼。
7.結(jié)節(jié)的質(zhì)地
若是結(jié)節(jié)質(zhì)地較硬、形狀不規(guī)則、不易移動比較固定，這種結(jié)節(jié)很有可能是甲狀腺癌。
8.頸部淋巴結(jié)腫大
在排除炎癥因素的情況下，患者出現(xiàn)了頸部淋巴結(jié)腫大，這有可能是甲狀腺癌的癥狀。
一般醫(yī)生會根據(jù)以上8個特點，結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗，判斷患者的結(jié)節(jié)是傾向于良性還是惡性。而良性結(jié)節(jié)與惡性結(jié)節(jié)之間并無必然的聯(lián)系，它們都有各自進化的路線，一般不會有交集。
近幾年，借助高分辨率超聲、細針穿刺細胞病理學以及BRAFV600E突變等分子診斷檢查，大部分甲狀腺結(jié)節(jié)可以在手術(shù)前明確病變的良惡性。（武曉泓）
專家簡介：武曉泓，江蘇省人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師；中華醫(yī)學會糖尿病學分會青年委員、中國研究型醫(yī)院學會糖尿病學專業(yè)委員會委員、中國微循環(huán)學會糖尿病與微循環(huán)專業(yè)委員會委員、中國醫(yī)師協(xié)會科學普及分會甲狀腺科普專委會副主任委員、中國抗癌協(xié)會甲狀腺癌專業(yè)委員會委員、中國醫(yī)療保健國際交流促進會甲狀腺疾病分會委員等。
責任編輯：王沛森