國(guó)發(fā)〔2017〕13號(hào)
各省、自治區(qū)、直轄市人民政府，國(guó)務(wù)院各部委、各直屬機(jī)構(gòu)：
現(xiàn)將《“十三五”國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃》印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
國(guó)務(wù)院
2017年2月28日
“十三五”國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展和
養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃
為積極開(kāi)展應(yīng)對(duì)人口老齡化行動(dòng)，推動(dòng)老齡事業(yè)全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展，健全養(yǎng)老體系，根據(jù)《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》和《中華人民共和國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十三個(gè)五年規(guī)劃綱要》，制定本規(guī)劃。
第一章 規(guī)劃背景
第一節(jié) “十二五”時(shí)期的成就
“十二五”時(shí)期我國(guó)老齡事業(yè)和養(yǎng)老體系建設(shè)取得長(zhǎng)足發(fā)展。《中國(guó)老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》、《社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃（2011—2015年）》確定的目標(biāo)任務(wù)基本完成。老年人權(quán)益保障和養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展等方面的法規(guī)政策不斷完善；基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療保障覆蓋面不斷擴(kuò)大，保障水平逐年提高；以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系初步形成，養(yǎng)老床位數(shù)量達(dá)到672.7萬(wàn)張；老年宜居環(huán)境建設(shè)持續(xù)推進(jìn)，老年人社會(huì)參與條件繼續(xù)優(yōu)化；老年文化、體育、教育事業(yè)快速發(fā)展，老年人精神文化生活日益豐富；老年人優(yōu)待項(xiàng)目更加豐富、范圍大幅拓寬，敬老養(yǎng)老助老社會(huì)氛圍日益濃厚，老年人的獲得感和幸福感明顯增強(qiáng)。
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專欄1 “十二五”期間老齡事業(yè)發(fā)展和 |
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主 要 指 標(biāo) |
完成情況 |
預(yù)期目標(biāo) |
完成率（%） |
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城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人數(shù)（億人） |
3.54 |
3.57 |
99 |
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城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人數(shù)（億人） |
5.05 |
4.5 |
112 |
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企業(yè)退休人員社會(huì)化管理比例（%） |
81.1 |
80 |
101 |
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離退休人員養(yǎng)老金待遇年均增長(zhǎng)率（%） |
10.7 |
7 |
152 |
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農(nóng)村五保供養(yǎng)平均標(biāo)準(zhǔn)年均增長(zhǎng)率（%） |
15.3 |
7 |
219 |
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城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)（億人） |
13.3 |
13.2 |
101 |
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每千名老年人擁有養(yǎng)老床位數(shù)（張） |
30.3 |
30 |
101 |
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基層老年法律援助覆蓋面（%） |
98 |
75 |
131 |
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老年協(xié)會(huì)城鄉(xiāng)社區(qū)創(chuàng)建率（%） |
81.9 |
87.5 |
94 |
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老年教育參與率（%） |
3.5 |
5 |
70 |
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老年志愿者占比（%） |
10 |
10 |
100 |
第二節(jié) “十三五”時(shí)期的形勢(shì)
“十三五”時(shí)期是我國(guó)全面建成小康社會(huì)決勝階段，也是我國(guó)老齡事業(yè)改革發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)的重要戰(zhàn)略窗口期。
嚴(yán)峻形勢(shì)。預(yù)計(jì)到2020年，全國(guó)60歲以上老年人口將增加到2.55億人左右，占總?cè)丝诒戎靥嵘?7.8%左右；高齡老年人將增加到2900萬(wàn)人左右，獨(dú)居和空巢老年人將增加到1.18億人左右，老年撫養(yǎng)比將提高到28%左右；用于老年人的社會(huì)保障支出將持續(xù)增長(zhǎng)；農(nóng)村實(shí)際居住人口老齡化程度可能進(jìn)一步加深。
明顯短板。涉老法規(guī)政策系統(tǒng)性、協(xié)調(diào)性、針對(duì)性、可操作性有待增強(qiáng)；城鄉(xiāng)、區(qū)域老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)不均衡問(wèn)題突出；養(yǎng)老服務(wù)有效供給不足，質(zhì)量效益不高，人才隊(duì)伍短缺；老年用品市場(chǎng)供需矛盾比較突出；老齡工作體制機(jī)制不健全，社會(huì)參與不充分，基層基礎(chǔ)比較薄弱。
有利條件。黨中央、國(guó)務(wù)院高度重視老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)，“十三五”規(guī)劃綱要對(duì)積極應(yīng)對(duì)人口老齡化提出明確要求。經(jīng)濟(jì)社會(huì)平穩(wěn)健康發(fā)展，供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革加快推進(jìn)，公共服務(wù)和民生保障能力不斷增強(qiáng)，科技創(chuàng)新成果加快推廣應(yīng)用，勞動(dòng)年齡人口仍較為充足，社會(huì)參與老齡事業(yè)發(fā)展積極性不斷提高。
制定實(shí)施“十三五”國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃是貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于積極應(yīng)對(duì)人口老齡化決策部署的重要措施，對(duì)于保障和改善民生，增強(qiáng)老年人參與感、獲得感和幸福感，實(shí)現(xiàn)全面建成小康社會(huì)奮斗目標(biāo)具有重要戰(zhàn)略意義。
第二章 指導(dǎo)思想、基本原則和發(fā)展目標(biāo)
第一節(jié) 指導(dǎo)思想
高舉中國(guó)特色社會(huì)主義偉大旗幟，全面貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中、五中、六中全會(huì)精神，深入貫徹習(xí)近平總書記系列重要講話精神和治國(guó)理政新理念新思想新戰(zhàn)略，認(rèn)真落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署，統(tǒng)籌推進(jìn)“五位一體”總體布局和協(xié)調(diào)推進(jìn)“四個(gè)全面”戰(zhàn)略布局，牢固樹(shù)立和貫徹落實(shí)創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開(kāi)放、共享的發(fā)展理念，堅(jiān)持黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、全民行動(dòng)，著力加強(qiáng)全社會(huì)積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的各方面工作，著力完善老齡政策制度，著力加強(qiáng)老年人民生保障和服務(wù)供給，著力發(fā)揮老年人積極作用，著力改善老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)支撐條件，確保全體老年人共享全面建成小康社會(huì)新成果。
第二節(jié) 基本原則
以人為本，共建共享。堅(jiān)持保障和改善老年人民生，逐步增進(jìn)老年人福祉，大力弘揚(yáng)孝親敬老、養(yǎng)老助老優(yōu)秀傳統(tǒng)文化，為老年人參與社會(huì)發(fā)展、社會(huì)力量參與老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)提供更多更好支持，實(shí)現(xiàn)不分年齡、人人共建共享。
補(bǔ)齊短板，提質(zhì)增效。堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向，注重質(zhì)量效益，著力保基本、兜底線、補(bǔ)短板、調(diào)結(jié)構(gòu)，不斷健全完善社會(huì)保障制度體系，促進(jìn)資源合理優(yōu)化配置，強(qiáng)化薄弱環(huán)節(jié)，加大投入力度，有效保障面向老年人的基本公共服務(wù)供給。
改革創(chuàng)新，激發(fā)活力。堅(jiān)持政府引導(dǎo)、市場(chǎng)驅(qū)動(dòng)，深化簡(jiǎn)政放權(quán)、放管結(jié)合、優(yōu)化服務(wù)改革，不斷增強(qiáng)政府依法履職能力，加快形成統(tǒng)一開(kāi)放、競(jìng)爭(zhēng)有序的市場(chǎng)體系，保障公平競(jìng)爭(zhēng)，改善營(yíng)商環(huán)境，支持創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新，激發(fā)市場(chǎng)活力。
統(tǒng)籌兼顧，協(xié)調(diào)發(fā)展。堅(jiān)持把應(yīng)對(duì)人口老齡化與促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相結(jié)合，促進(jìn)老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)、區(qū)域協(xié)調(diào)、事業(yè)產(chǎn)業(yè)協(xié)調(diào)，統(tǒng)籌做好老年人經(jīng)濟(jì)保障、服務(wù)保障和精神關(guān)愛(ài)等制度安排，實(shí)現(xiàn)協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展。
第三節(jié) 發(fā)展目標(biāo)
到2020年，老齡事業(yè)發(fā)展整體水平明顯提升，養(yǎng)老體系更加健全完善，及時(shí)應(yīng)對(duì)、科學(xué)應(yīng)對(duì)、綜合應(yīng)對(duì)人口老齡化的社會(huì)基礎(chǔ)更加牢固。
多支柱、全覆蓋、更加公平、更可持續(xù)的社會(huì)保障體系更加完善。城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保率達(dá)到90%，基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率穩(wěn)定在95%以上，社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)福利、社會(huì)救助等社會(huì)保障制度和公益慈善事業(yè)有效銜接，老年人的基本生活、基本醫(yī)療、基本照護(hù)等需求得到切實(shí)保障。
居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系更加健全。養(yǎng)老服務(wù)供給能力大幅提高、質(zhì)量明顯改善、結(jié)構(gòu)更加合理，多層次、多樣化的養(yǎng)老服務(wù)更加方便可及，政府運(yùn)營(yíng)的養(yǎng)老床位數(shù)占當(dāng)?shù)仞B(yǎng)老床位總數(shù)的比例不超過(guò)50%，護(hù)理型床位占當(dāng)?shù)仞B(yǎng)老床位總數(shù)的比例不低于30%，65歲以上老年人健康管理率達(dá)到70%。
有利于政府和市場(chǎng)作用充分發(fā)揮的制度體系更加完備。老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)的法治化、信息化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化程度明顯提高。政府職能轉(zhuǎn)變、“放管服”改革、行政效能提升成效顯著。市場(chǎng)活力和社會(huì)創(chuàng)造力得到充分激發(fā)，養(yǎng)老服務(wù)和產(chǎn)品供給主體更加多元、內(nèi)容更加豐富、質(zhì)量更加優(yōu)良，以信用為核心的新型市場(chǎng)監(jiān)管機(jī)制建立完善。
支持老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)的社會(huì)環(huán)境更加友好。全社會(huì)積極應(yīng)對(duì)人口老齡化、自覺(jué)支持老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)的意識(shí)意愿顯著增強(qiáng)，敬老養(yǎng)老助老社會(huì)風(fēng)尚更加濃厚，安全綠色便利舒適的老年宜居環(huán)境建設(shè)扎實(shí)推進(jìn)，老年文化體育教育事業(yè)更加繁榮發(fā)展，老年人合法權(quán)益得到有效保護(hù)，老年人參與社會(huì)發(fā)展的條件持續(xù)改善。
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專欄2 “十三五”期間國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)主要指標(biāo) |
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類 別 |
指 標(biāo) |
目標(biāo)值 |
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社會(huì)保障 |
基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保率 |
達(dá)到90% |
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基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率 |
穩(wěn)定在95%以上 |
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養(yǎng)老服務(wù) |
政府運(yùn)營(yíng)的養(yǎng)老床位占比 |
不超過(guò)50% |
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護(hù)理型養(yǎng)老床位占比 |
不低于30％ |
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健康支持 |
老年人健康素養(yǎng) |
提升至10% |
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二級(jí)以上綜合醫(yī)院設(shè)老年病科比例 |
35%以上 |
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65歲以上老年人健康管理率 |
達(dá)到70% |
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精神文化生活 |
建有老年學(xué)校的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）比例 |
達(dá)到50% |
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經(jīng)常性參與教育活動(dòng)的老年人口比例 |
20%以上 |
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社會(huì)參與 |
老年志愿者注冊(cè)人數(shù)占老年人口比例 |
達(dá)到12% |
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城鄉(xiāng)社區(qū)基層老年協(xié)會(huì)覆蓋率 |
90%以上 |
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投入保障 |
福彩公益金用于養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的比例 |
50%以上 |
第三章 健全完善社會(huì)保障體系
第一節(jié) 社會(huì)保險(xiǎn)制度
完善養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。制定實(shí)施完善和改革基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度總體方案。完善社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，構(gòu)建包括職業(yè)年金、企業(yè)年金，以及個(gè)人儲(chǔ)蓄性養(yǎng)老保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)的多層次養(yǎng)老保險(xiǎn)體系。推進(jìn)個(gè)人稅收遞延型商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)。建立基本養(yǎng)老金合理調(diào)整機(jī)制，適當(dāng)提高退休人員基本養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)。加快健全社會(huì)保障管理體制和經(jīng)辦服務(wù)體系。建立更加便捷的養(yǎng)老保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移接續(xù)機(jī)制。
健全醫(yī)療保險(xiǎn)制度。健全穩(wěn)定可持續(xù)籌資和報(bào)銷比例調(diào)整機(jī)制，完善繳費(fèi)參保政策。加快推進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)全國(guó)聯(lián)網(wǎng)和異地就醫(yī)結(jié)算，實(shí)現(xiàn)跨省異地安置退休人員住院費(fèi)用直接結(jié)算。鼓勵(lì)有條件的地方研究將基本治療性康復(fù)輔助器具按規(guī)定逐步納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。鞏固完善城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)。鼓勵(lì)發(fā)展補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)健康保險(xiǎn)、老年人意外傷害保險(xiǎn)。
探索建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度。開(kāi)展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)的地區(qū)要統(tǒng)籌施策，做好長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)與重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼、經(jīng)濟(jì)困難失能老年人護(hù)理補(bǔ)貼等福利性護(hù)理補(bǔ)貼項(xiàng)目的整合銜接，提高資源配置效率效益。鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)公司開(kāi)發(fā)適銷對(duì)路的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)品和服務(wù)，滿足老年人多樣化、多層次長(zhǎng)期護(hù)理保障需求。
第二節(jié) 社會(huì)福利制度
制定實(shí)施老年人照顧服務(wù)項(xiàng)目，鼓勵(lì)地方豐富照顧服務(wù)項(xiàng)目、創(chuàng)新和優(yōu)化照顧服務(wù)提供方式。著力保障特殊困難老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求，確保人人能夠享有基本養(yǎng)老服務(wù)。在全國(guó)范圍內(nèi)基本建成針對(duì)經(jīng)濟(jì)困難的高齡、失能老年人的補(bǔ)貼制度。對(duì)經(jīng)濟(jì)困難的老年人，地方各級(jí)人民政府逐步給予養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼。完善農(nóng)村計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助和特別扶助制度。
第三節(jié) 社會(huì)救助制度
確保所有符合條件的老年人按規(guī)定納入最低生活保障、特困人員救助供養(yǎng)等社會(huì)救助制度保障范圍。完善醫(yī)療救助制度，全面開(kāi)展重特大疾病醫(yī)療救助，逐步將低收入家庭老年人納入救助范圍。完善臨時(shí)救助制度，加強(qiáng)對(duì)老年人的“救急難”工作，按規(guī)定對(duì)流浪乞討、遭受遺棄等生活無(wú)著老年人給予救助。落實(shí)農(nóng)村最低生活保障制度與扶貧開(kāi)發(fā)政策有效銜接有關(guān)政策要求，確保現(xiàn)行扶貧標(biāo)準(zhǔn)下農(nóng)村貧困老年人實(shí)現(xiàn)脫貧。
第四節(jié) 公益慈善事業(yè)
鼓勵(lì)面向老年人開(kāi)展募捐捐贈(zèng)、志愿服務(wù)、慈善信托、安全知識(shí)教育、急救技能培訓(xùn)、突發(fā)事故防范等形式多樣的公益慈善活動(dòng)。依法加強(qiáng)對(duì)公益慈善組織和公益慈善活動(dòng)的扶持和監(jiān)管，依法及時(shí)查處以公益慈善為名實(shí)施的侵害老年人合法權(quán)益等違反法律法規(guī)、違背公序良俗的行為。加強(qiáng)民政部門與公益慈善組織、社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)之間的信息對(duì)接和工作銜接，實(shí)現(xiàn)政府救助與社會(huì)幫扶有機(jī)結(jié)合。
第四章 健全養(yǎng)老服務(wù)體系
第一節(jié) 夯實(shí)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)
大力發(fā)展居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。逐步建立支持家庭養(yǎng)老的政策體系，支持成年子女與老年父母共同生活，履行贍養(yǎng)義務(wù)和承擔(dān)照料責(zé)任。支持城鄉(xiāng)社區(qū)定期上門巡訪獨(dú)居、空巢老年人家庭，幫助老年人解決實(shí)際困難。支持城鄉(xiāng)社區(qū)發(fā)揮供需對(duì)接、服務(wù)引導(dǎo)等作用，加強(qiáng)居家養(yǎng)老服務(wù)信息匯集，引導(dǎo)社區(qū)日間照料中心等養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)依托社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施和社區(qū)公共服務(wù)綜合信息平臺(tái)，創(chuàng)新服務(wù)模式，提升質(zhì)量效率，為老年人提供精準(zhǔn)化個(gè)性化專業(yè)化服務(wù)。鼓勵(lì)老年人參加社區(qū)鄰里互助養(yǎng)老。鼓勵(lì)有條件的地方推動(dòng)扶持殘疾、失能、高齡等老年人家庭開(kāi)展適應(yīng)老年人生活特點(diǎn)和安全需要的家庭住宅裝修、家具設(shè)施、輔助設(shè)備等建設(shè)、配備、改造工作，對(duì)其中的經(jīng)濟(jì)困難老年人家庭給予適當(dāng)補(bǔ)助。大力推行政府購(gòu)買服務(wù)，推動(dòng)專業(yè)化居家社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展。
加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。統(tǒng)籌規(guī)劃發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，新建城區(qū)和新建居住（小）區(qū)按要求配套建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，老城區(qū)和已建成居住（小）區(qū)無(wú)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施或現(xiàn)有設(shè)施未達(dá)到規(guī)劃要求的，通過(guò)購(gòu)置、置換、租賃等方式建設(shè)。加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施與社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施的整合利用。支持在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施配備康復(fù)護(hù)理設(shè)施設(shè)備和器材。鼓勵(lì)有條件的地方通過(guò)委托管理等方式，將社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施無(wú)償或低償交由專業(yè)化的居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)運(yùn)營(yíng)。
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專欄3 居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工程 |
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依托城鄉(xiāng)社區(qū)公共服務(wù)綜合信息平臺(tái)，以失能、獨(dú)居、空巢老年人為重點(diǎn)，整合建立居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)、呼叫服務(wù)系統(tǒng)和應(yīng)急救援服務(wù)機(jī)制，方便養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和組織向居家老年人提供助餐、助潔、助行、助浴、助醫(yī)、日間照料等服務(wù)。 實(shí)施“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老工程。支持社區(qū)、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、社會(huì)組織和企業(yè)利用物聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)和云計(jì)算、大數(shù)據(jù)等信息技術(shù)，開(kāi)發(fā)應(yīng)用智能終端和居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)智慧平臺(tái)、信息系統(tǒng)、APP應(yīng)用、微信公眾號(hào)等，重點(diǎn)拓展遠(yuǎn)程提醒和控制、自動(dòng)報(bào)警和處置、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和記錄等功能，規(guī)范數(shù)據(jù)接口，建設(shè)虛擬養(yǎng)老院。 |
第二節(jié) 推動(dòng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提質(zhì)增效
加快公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革。加快推進(jìn)具備向社會(huì)提供養(yǎng)老服務(wù)條件的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)制為企業(yè)或開(kāi)展公建民營(yíng)。實(shí)行老年人入住評(píng)估制度，優(yōu)先保障特困供養(yǎng)人員集中供養(yǎng)需求和其他經(jīng)濟(jì)困難的孤寡、失能、高齡等老年人的服務(wù)需求。完善公建民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法，鼓勵(lì)社會(huì)力量通過(guò)獨(dú)資、合資、合作、聯(lián)營(yíng)、參股、租賃等方式參與公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革。政府投資建設(shè)和購(gòu)置的養(yǎng)老設(shè)施、新建居住（小）區(qū)按規(guī)定配建并移交給民政部門的養(yǎng)老設(shè)施、黨政機(jī)關(guān)和國(guó)有企事業(yè)單位培訓(xùn)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)等改建的養(yǎng)老設(shè)施，均可實(shí)施公建民營(yíng)。
支持社會(huì)力量興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。貫徹全面放開(kāi)養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)、提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的有關(guān)政策要求，加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)“放管服”改革。對(duì)民間資本和社會(huì)力量申請(qǐng)興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)一步放寬準(zhǔn)入條件，加強(qiáng)開(kāi)辦支持和服務(wù)指導(dǎo)。落實(shí)好對(duì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的投融資、稅費(fèi)、土地、人才等扶持政策。鼓勵(lì)采取特許經(jīng)營(yíng)、政府購(gòu)買服務(wù)、政府和社會(huì)資本合作等方式支持社會(huì)力量舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。允許養(yǎng)老機(jī)構(gòu)依法依規(guī)設(shè)立多個(gè)服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)規(guī)模化、連鎖化、品牌化運(yùn)營(yíng)。鼓勵(lì)整合改造企業(yè)廠房、商業(yè)設(shè)施、存量商品房等用于養(yǎng)老服務(wù)。
全面提升養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量。加快建立全國(guó)統(tǒng)一的服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)體系，完善安全、服務(wù)、管理、設(shè)施等標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管。建立健全養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分類管理和養(yǎng)老服務(wù)評(píng)估制度，引入第三方評(píng)估，實(shí)行評(píng)估結(jié)果報(bào)告和社會(huì)公示。加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)自律和信用體系建設(shè)。支持發(fā)展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)責(zé)任保險(xiǎn)，提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)抵御風(fēng)險(xiǎn)能力。
第三節(jié) 加強(qiáng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)
推動(dòng)農(nóng)村特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)設(shè)施和服務(wù)質(zhì)量達(dá)標(biāo)，在保障農(nóng)村特困人員集中供養(yǎng)需求的前提下，積極為低收入、高齡、獨(dú)居、殘疾、失能農(nóng)村老年人提供養(yǎng)老服務(wù)。通過(guò)鄰里互助、親友相助、志愿服務(wù)等模式和舉辦農(nóng)村幸福院、養(yǎng)老大院等方式，大力發(fā)展農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)。發(fā)揮農(nóng)村基層黨組織、村委會(huì)、老年協(xié)會(huì)等作用，積極培育為老服務(wù)社會(huì)組織，依托農(nóng)村社區(qū)綜合服務(wù)中心（站）、綜合性文化服務(wù)中心、村衛(wèi)生室、農(nóng)家書屋、全民健身等設(shè)施，為留守、孤寡、獨(dú)居、貧困、殘疾等老年人提供豐富多彩的關(guān)愛(ài)服務(wù)。
第五章 健全健康支持體系
第一節(jié) 推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合
完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)制。統(tǒng)籌落實(shí)好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合優(yōu)惠扶持政策，深入開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)，建立健全醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作機(jī)制，建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與合作醫(yī)院間雙向轉(zhuǎn)診綠色通道，為老年人提供治療期住院、康復(fù)期護(hù)理、穩(wěn)定期生活照料以及臨終關(guān)懷一體化服務(wù)。大力開(kāi)發(fā)中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的系列服務(wù)產(chǎn)品，鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦以中醫(yī)藥健康養(yǎng)老為主的護(hù)理院、療養(yǎng)院，建設(shè)一批中醫(yī)藥特色醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范基地。
支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)。支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)按規(guī)定開(kāi)辦康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站等。鼓勵(lì)執(zhí)業(yè)醫(yī)師到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，支持有相關(guān)專業(yè)特長(zhǎng)的醫(yī)師及專業(yè)人員在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展疾病預(yù)防、營(yíng)養(yǎng)、中醫(yī)養(yǎng)生等非診療性健康服務(wù)。對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，符合條件的按規(guī)定納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍。
第二節(jié) 加強(qiáng)老年人健康促進(jìn)和疾病預(yù)防
開(kāi)展老年人健康教育，促進(jìn)健康老齡化理念和醫(yī)療保健知識(shí)宣傳普及進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭，增強(qiáng)老年人的自我保健意識(shí)和能力。加強(qiáng)對(duì)老年人健康生活方式和健身活動(dòng)指導(dǎo)，提升老年人健康素養(yǎng)水平至10%。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為轄區(qū)內(nèi)65周歲以上老年人普遍建立健康檔案，開(kāi)展健康管理服務(wù)。加強(qiáng)對(duì)老年人心腦血管疾病、糖尿病、惡性腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病、口腔疾病等常見(jiàn)病、慢性病的健康指導(dǎo)、綜合干預(yù)。指導(dǎo)老年人合理用藥，減少不合理用藥危害。研究推廣老年病防治適宜技術(shù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)健康風(fēng)險(xiǎn)因素，促進(jìn)老年病早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。面向老年人開(kāi)展中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項(xiàng)目。加強(qiáng)老年嚴(yán)重精神障礙患者的社區(qū)管理和康復(fù)服務(wù)。
第三節(jié) 發(fā)展老年醫(yī)療與康復(fù)護(hù)理服務(wù)
加強(qiáng)老年康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)和綜合醫(yī)院老年病科建設(shè)。有條件的地區(qū)可將部分公立醫(yī)院轉(zhuǎn)為康復(fù)、護(hù)理等機(jī)構(gòu)。提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)康復(fù)護(hù)理床位占比，積極開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，為老年人提供連續(xù)的健康管理和醫(yī)療服務(wù)。到2020年，35%以上的二級(jí)以上綜合醫(yī)院設(shè)立老年病科。落實(shí)老年人醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待政策，為老年人特別是高齡、重病、殘疾、失能老年人就醫(yī)提供便利服務(wù)。鼓勵(lì)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)工作志愿者為老年人開(kāi)展義診。加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)治療師、康復(fù)輔助器具配置人才培養(yǎng)，廣泛開(kāi)展偏癱肢體綜合訓(xùn)練、認(rèn)知知覺(jué)功能康復(fù)訓(xùn)練等老年康復(fù)護(hù)理服務(wù)。
第四節(jié) 加強(qiáng)老年體育健身
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