“醫(yī)養(yǎng)融合”順應(yīng)政策要求、老人需求，既解決了入住老人看病難看病貴問題，又能讓養(yǎng)老機構(gòu)享受到更多政策扶持。近年來，江蘇泰興市認真貫徹落實省、市《關(guān)于全面推進醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展的意見》，堅持“多元化、標準化、專業(yè)化”發(fā)展方向，打造了具有泰興特色的“醫(yī)養(yǎng)融合”養(yǎng)老服務(wù)新模式，相關(guān)經(jīng)驗做法經(jīng)省廳領(lǐng)導(dǎo)批示后通報推廣，并榮獲2015年度全省現(xiàn)代民政建設(shè)十大創(chuàng)新成果提名獎，人民網(wǎng)、《中國社會報》等多家媒體先后進行了宣傳報道，主要做法是：
一、突出社會參與，打造多元化發(fā)展先行區(qū)
堅持養(yǎng)老服務(wù)社會化發(fā)展方向是泰興成功的經(jīng)驗，在打造“醫(yī)養(yǎng)融合”養(yǎng)老服務(wù)新模式上，該市仍然堅持“政府主導(dǎo)、社會參與、多元發(fā)展”的工作思路，主要做到“三抓三強化”。
1.抓率先，強化政策保障。制定出臺《關(guān)于全面推進醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展的實施意見》，提出了2大工作目標和5項具體任務(wù)，進一步明確了該市推進醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展的“任務(wù)書”、“時間表”和“路線圖”。率先出臺《城鎮(zhèn)職工(居民)基本醫(yī)療保險定點護理院管理辦法》和《民營醫(yī)療機構(gòu)新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置方案》，全面落實護理院醫(yī)保定點報銷政策，大大減輕了入住老人的醫(yī)療費用負擔。制訂《關(guān)于認真做好養(yǎng)老機構(gòu)“愛老無憂”綜合保險工作的意見》，民政局、慈善總會、保險公司、養(yǎng)老機構(gòu)共同籌資40多萬元，為全市養(yǎng)老機構(gòu)特別是入住半護、全護老人解決了后顧之憂。
2.抓典型，強化示范引領(lǐng)。市政府常務(wù)會議研究決定，通過市場運作模式，吸引社會資本2億元，將福利中心二期工程打造成一所 “醫(yī)養(yǎng)融合”型養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu);大慶老人院投入1500萬元，建成大慶護理院，設(shè)計床位193張;康健養(yǎng)老院投資1000萬元建成康惠護養(yǎng)院，設(shè)計床位170張;積極引導(dǎo)南沙、天星等非建制鎮(zhèn)衛(wèi)生院舉辦護理院，開設(shè)老年醫(yī)療護理特色科室。至目前，該市共建成民營護理院2家，在建1家;以康復(fù)護理為主的民辦綜合醫(yī)院1家;衛(wèi)生院托管敬老院1家，衛(wèi)生院籌建養(yǎng)老院1家，總床位達563張。
3.抓統(tǒng)籌，強化分類推進。堅持就近、便利、專業(yè)、實用的原則，要求入住床位數(shù)在100張以內(nèi)的小型養(yǎng)老機構(gòu)就近與醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)簽訂合作協(xié)議，隨時提供診療服務(wù);夕陽紅養(yǎng)老院、社會福利中心等入住床位數(shù)在100-200張的中型養(yǎng)老機構(gòu)結(jié)合自身需求，在院內(nèi)設(shè)立衛(wèi)生室、醫(yī)務(wù)室等衛(wèi)生設(shè)施，聘請有職業(yè)資格的醫(yī)師、護士提供醫(yī)療護理服務(wù);大慶、康健等入住床位數(shù)在200張以上的大型養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，根據(jù)需求設(shè)立了醫(yī)療機構(gòu)，辦理了醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，使各類型養(yǎng)老機構(gòu)老年人均能享受到便捷的醫(yī)療服務(wù)。
二、突出先試先行，打造標準化發(fā)展實驗區(qū)
按照省廳關(guān)于“著力加大民政急需、社會急用的重大民生標準和關(guān)鍵技術(shù)標準研制力度”要求，重點圍繞“醫(yī)養(yǎng)融合”型養(yǎng)老機構(gòu)準入、配置、服務(wù)等方面，積極研制了一批養(yǎng)老服務(wù)標準化制度。
1.準入標準化，推動健康發(fā)展。嚴格護理院準入條件和程序，對愿意承擔醫(yī)保定點服務(wù)的醫(yī)療護理機構(gòu)，在提出書面申請、實地核查的基礎(chǔ)上，對公示無舉報或舉報核查不實的申請單位，相關(guān)部門實行聯(lián)合審批，發(fā)放醫(yī)保定點資格證書。建立人社、民政和衛(wèi)計委等部門聯(lián)席會議制度，及時研討會商護理院在建設(shè)管理方面的相關(guān)問題，有力推動了醫(yī)療衛(wèi)生資源與養(yǎng)老服務(wù)的有機結(jié)合和良性融合。
2.配置標準化，推動有序發(fā)展。認真執(zhí)行護理院和養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)置規(guī)范、行業(yè)標準，設(shè)備配備方面：大慶、康健護理院均按照一級醫(yī)院標準配置了醫(yī)療設(shè)備和康復(fù)器材，開設(shè)了內(nèi)外科、骨科等10余個科室，配備了x射線攝影系統(tǒng)、五分類血球儀等先進的醫(yī)療設(shè)備。人員配備方面：2家護理院共配備醫(yī)生12名、護士25名、專業(yè)護工28名，入住老人和醫(yī)護人員比例達1:0.7，為開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)提供了專業(yè)保障。
3.服務(wù)標準化，推動持續(xù)發(fā)展。局職能科室會同2家護理院共同編制了安全管理、衛(wèi)生防疫等10余項規(guī)章制度及《急救流程預(yù)案》、《定期評估記錄》等30多種護理制度和標準，保障每位老人的衛(wèi)生、起居、飲食、便溺、褥瘡預(yù)防等各個護理細節(jié)均按規(guī)范程序操作。大慶護理院為入住的老年人免費體檢，建立健康檔案，制定切實有效的養(yǎng)老、護理、治療方案。康健護理院堅持規(guī)范化康復(fù)護理，入住該院的40余名癱瘓老人中，已有5人通過康復(fù)訓練能夠簡單下床行走。
三、突出管培并舉，打造專業(yè)化發(fā)展示范區(qū)
為提升“醫(yī)養(yǎng)融合”型養(yǎng)老機構(gòu)運行質(zhì)態(tài)，促進養(yǎng)老市場健康有序發(fā)展，該市不斷加強醫(yī)護隊伍建設(shè)，強化行業(yè)監(jiān)督管理，全面提升養(yǎng)老服務(wù)體系專業(yè)化建設(shè)水平。
1.?加強崗前培訓，提高服務(wù)隊伍專業(yè)素養(yǎng)。通過實施持證上崗制度、在示范性養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)部建立護理實踐基地、開設(shè)專家講座等手段加大技能培訓力度。組織“醫(yī)養(yǎng)融合”型養(yǎng)老機構(gòu)護理人員參加省、市養(yǎng)老護理員培訓，2015年共培訓人數(shù)180人次，對符合條件的133名初、中級養(yǎng)老護理員發(fā)放一次性補貼約9萬元，有效激發(fā)了護理人員的工作積極性。
2.依托專業(yè)機構(gòu)，促進服務(wù)水平整體提升。指導(dǎo)建立市養(yǎng)老服務(wù)評估中心，利用公益性創(chuàng)投項目資金給予扶持，對 “醫(yī)養(yǎng)融合”的服務(wù)技能、質(zhì)量開展第三方評估預(yù)審。由于服務(wù)質(zhì)量的提升，2015年9月，在抗戰(zhàn)勝利70周年紀念日前夕，中國老齡事業(yè)發(fā)展基金會、全國老齡辦、民政部優(yōu)安局將全國愛心護理工程——“抗戰(zhàn)老兵照護中心”的牌子授予康健護理院，10名抗戰(zhàn)老兵免費入住，取得了強烈的社會反響。
3.注重監(jiān)督檢查，建立服務(wù)規(guī)范管理機制。發(fā)揮部門協(xié)調(diào)機制作用，定期不定期對護理院服務(wù)和管理情況進行聯(lián)合監(jiān)督管理，避免了醫(yī)患糾紛、養(yǎng)老糾紛在新辦機構(gòu)中疊加放大、市場出現(xiàn)無序混亂的局面，形成了“寬建嚴管”工作機制。同時，抓好消防安全日常管理，定期開展安全隱患排查，有效保障入住老人生命財產(chǎn)安全，泰興市民政局作為全省民政系統(tǒng)唯一一家單位被推薦表彰為 “全國老年法律維權(quán)工作先進集體”。
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